Ученые нашли способ преодолеть эффект «плато» при ожирении у детей
В России создан принципиально новый подход к лечению детского ожирения. Ученые Национального медицинского исследовательского центра эндокринологии имени академика Дедова разработали и запатентовали метод, позволяющий преодолеть опасный эффект «плато», когда вес после снижения возвращается обратно.
Фото: Крылатское.ру
Проблема ожирения давно переросла из эстетической в медицинскую. Эксперты называют ее неинфекционной пандемией XXI века. Особую тревогу вызывает рост числа детей с лишним весом: около трети россиян сегодня имеют избыточную массу тела, и эта статистика одинаково справедлива как для взрослых, так и для подростков.
Директор НМИЦ эндокринологии академик РАН Наталья Мокрышева поясняет серьезность ситуации. Детское ожирение провоцирует раннее развитие опасных заболеваний: нарушается углеводный и жировой обмен, повышается артериальное давление, возникает синдром апноэ сна и неалкогольная жировая болезнь печени. Без своевременной терапии эти патологии сопровождают человека всю жизнь, сокращая ее продолжительность и качество.
В 2026 году в центре стартовало масштабное исследование механизмов возврата веса. Ученые Института детской эндокринологии и Центра лечения метаболических заболеваний пытаются расшифровать патофизиологические причины, которые мешают устойчивому снижению массы тела. Понимание этих процессов открывает дорогу к истинно персонализированной терапии.
Параллельно с фундаментальной наукой эксперты предлагают практическое решение. Ими разработан уникальный Протокол нагрузочного тестирования для подростков с ожирением (патент №2836217). Метод базируется на непрямой респираторной калориметрии - анализе потребленного кислорода и выделенного углекислого газа во время физической нагрузки.
Старший научный сотрудник Института детской эндокринологии Павел Окороков объясняет суть открытия. Подросток выполняет ступенчато возрастающую нагрузку на велоэргометре, а программа рассчитывает индивидуальную пульсовую зону, в которой организм максимально интенсивно использует жиры в качестве источника энергии. Врачи получают не абстрактную рекомендацию «больше двигаться», а точные «метаболические координаты» для каждого пациента.
Генетика и новые стандарты лечения
Исследования центра доказали неэффективность стандартных формул расчета энергозатрат у детей с тяжелыми формами ожирения. При индексе массы тела выше 40 кг/кв. м погрешность становится недопустимо высокой. Ученые настаивают на включении непрямой калориметрии в клинические рекомендации как «золотого стандарта» диагностики.
Еще одно важное направление - генетическое тестирование. Пилотное исследование показало: более чем в половине случаев (53.7%) раннего ожирения (до 7 лет) в основе патологии лежит генетическая причина. Для шести выявленных моногенных форм уже существует патогенетическая терапия, что делает раннюю диагностику в Лаборатории геномной медицины критически важной.
